膀胱温存療法

川崎医科大学付属病院における膀胱温存療法

当院の小村和正教授は、年間100例以上の膀胱温存療法をてがけてきた、国内有数の専門医です。
保険適用の膀胱温存療法を積極的に行い、患者さん一人ひとりの病状や生活背景に応じて、膀胱がんに対する最適な治療計画を立案しています。

膀胱温存療法の利点

• ・膀胱機能の維持による患者さんの生活の質（QOL）向上
• ・性機能や社会生活の保持
• ・高齢者・合併症を有する方への選択肢

川崎医科大学附属病院では、泌尿器科を中心に、放射線治療科、放射線診断科、病理学教室に加え、排尿ケアチームの専任看護師や地域連携室との多職種連携により、膀胱温存療法の質を高めています。
治療計画の立案から実施、その後のフォローアップに至るまで、専門チームによる一貫した支援体制を整えています。

フォローアップと再発時の対応

• ・定期的な膀胱鏡検査、尿細胞診、画像診断による慎重な経過観察
• ・再発時は再TURBT、膀胱内注入療法、補助化学療法、サルベージ全摘など柔軟に対応

手術なしで膀胱がんは治るのですか？

もちろんすべての方に当てはまるわけではありませんが、手術で全摘せずに膀胱を温存したままがんの根治を目指せる可能性があります。
当院では他病院で治療適応がないと伝えられた患者様でも、患者様の想いとご希望をお聞きして、最もベストと考える治療法を提案することを第一に診療にあたっております。
がんの進行度や個別の条件を丁寧に評価し、膀胱温存療法が適応かどうかを慎重に判断しています。

膀胱温存療法はどのような治療ですか？

「経尿道的膀胱腫瘍切除術（TURBT）」「最新の免疫チェックポイント阻害薬と化学療法」「放射線治療」の3つを組み合わせる治療法が軸となります。がんをしっかり治療しながら、できるだけ膀胱の機能を保つことを目指します。

副作用はありますか？

使用する薬剤や放射線治療には副作用の可能性がありますが、色々な診療科でのチーム医療体制をしいており、腎機能や体調に応じて治療内容を個別に調整しています。
最新の放射線機器を用い、正常な組織へのダメージを最小限に抑える治療法を取り入れていることが大きな特徴です。

他の病院では「膀胱を全摘出するしかない」と言われましたが、本当に温存できますか？

当院には特に西日本全域よりセカンドオピニオンとして来院される方が多数いらっしゃいます。
他院で膀胱全摘出を勧められた方でも、診察のうえで温存療法が可能と判断されるケースも多くありますので、まずは一度ご相談ください。

高齢でも受けられる治療ですか？

はい。この治療法は従来手術に耐えられないようなご高齢の患者様にも適応があります。体力や腎機能などを評価した上で、ご年齢にかかわらず可能な限り身体への負担が少ない方法を検討します。
患者様一人ひとりに合った治療をご提案いたします。

入院や通院はどれくらい必要ですか？

治療内容によって異なりますが、おおまかには1－2か月程度の治療期間を必要とします。放射線や化学療法は通院での実施が基本ですが、全身状態などに応じて調整可能です。
もちろん遠方からの患者様は入院を継続のうえ施行されることもあります。詳細は外来でご説明させていただきます。